Radiofréquence visage en institut : ce qu'il faut savoir

Vos clientes en parlent, la cabine d'à côté l'affiche, et les fournisseurs vous envoient des offres toutes les semaines. Avant de signer pour un appareil ou pour une formation, il y a quatre choses à comprendre : ce que la radiofréquence fait réellement, ce que vous avez le droit de pratiquer, à qui vous devez la refuser, et ce que vaut le matériel qu'on vous propose.

Ce que la radiofréquence fait à la peau

Le principe est thermique, pas mécanique. L'appareil fait circuler un courant électromagnétique qui, par effet Joule, produit une chaleur contrôlée dans les tissus. Cette chaleur est ciblée sur le derme, parfois sur l'hypoderme selon les réglages et la technologie.

Deux effets se succèdent. Le premier est immédiat : la chaleur provoque une dénaturation thermique partielle des fibres de collagène, qui se rétractent. C'est ce qui donne l'effet visible en fin de séance, celui que votre cliente remarque dans le miroir avant de partir.

Le second est différé, et c'est le vrai travail de fond. Le derme se remodèle, la production de nouveau collagène se relance, la matrice extracellulaire se réorganise. Ce processus est lent : les résultats s'installent entre la quatrième et la douzième semaine, et peuvent continuer d'évoluer jusqu'à six mois après le traitement.

Cette temporalité, il faut l'expliquer à votre cliente dès la première séance. Une cliente qui attend un résultat définitif en sortant de cabine sera déçue, même si le soin a parfaitement fonctionné.

Ce que vous avez le droit de pratiquer

C'est la question qui revient le plus souvent, et la réponse est plus nette qu'on ne le croit. Le droit français considère que tout acte impliquant une effraction cutanée ou une action profonde sur les tissus relève de l'acte médical, au titre de l'article L4161-1 du Code de la santé publique.

La ligne de partage est donc la suivante :

• La radiofréquence non invasive, celle qui travaille par contact sans percer la peau, est accessible aux esthéticiennes et aux praticiennes formées.

• La radiofréquence fractionnée à micro-aiguilles, celle qui associe la chaleur à une effraction cutanée, est un acte médical strictement réservé au médecin.

Si un fournisseur vous propose un appareil à micro-aiguilles en vous assurant que c'est accessible en institut, c'est le moment de raccrocher. Vous n'êtes pas couverte, et votre assurance professionnelle ne le sera pas davantage.

Les contre-indications que vous devez connaître

La radiofréquence n'est pas un soin anodin, parce qu'elle chauffe et parce qu'elle émet un champ électromagnétique. Certaines situations interdisent la séance, sans discussion possible :

• Un pacemaker ou un défibrillateur implanté, que le champ électromagnétique peut dérégler

• Un implant cochléaire

• Une pompe à insuline

• Un implant métallique dans la zone traitée, le métal conduisant la chaleur au point de provoquer une brûlure interne

• Une grossesse ou un allaitement, par principe de précaution

• Un trouble cardiaque ou musculaire sévère

D'autres situations demandent seulement d'attendre. Un herpès actif ou une acné inflammatoire, un antécédent de cicatrice chéloïde, une peau lésée ou irritée.

Et surtout, le délai après une injection. Ma règle est simple, et volontairement prudente : six mois après une injection, quelle qu'elle soit, et toujours avec l'avis du médecin qui a réalisé l'acte. Vous trouverez des délais plus courts un peu partout, parfois deux ou trois semaines. Je ne les applique pas, parce que la chaleur profonde de la radiofréquence travaille exactement là où l'injection a été posée, et que vous n'avez aucun moyen de savoir ce qui a été injecté ni à quelle profondeur.

Ce n'est pas une précaution de confort. Vous protégez le travail déjà fait sur la peau de votre cliente, et vous vous protégez vous. Dans le doute, la bonne phrase est celle-ci : demandez à votre cliente de revenir avec l'accord écrit de son praticien.

Ce qu'il faut vérifier avant d'acheter

Le marché de la radiofréquence est saturé d'appareils qui se ressemblent sur les photos et qui n'ont rien à voir en cabine. Quelques points à regarder avant de sortir la carte :

• Le marquage CE médical, et pas seulement un marquage CE de conformité générale. Demandez le certificat, pas la brochure.

• Le contrôle de la température. Un appareil professionnel mesure la température de la peau en continu et régule sa puissance. Sans cette régulation, c'est vous qui jouez le rôle du thermostat, sur une cliente.

• La technologie employée, monopolaire, bipolaire ou multipolaire, parce qu'elles ne travaillent pas à la même profondeur et ne conviennent pas aux mêmes indications.

• Le service après-vente en France, et le délai de réparation. Un appareil immobilisé trois semaines, ce sont trois semaines de prestations annulées.

• La formation fournie avec l'appareil. Une démonstration d'une heure par un commercial n'est pas une formation.

Se former avant de se lancer

C'est le point que je répète sur tous les appareils : le matériel vous autorise à proposer le soin, il ne vous apprend pas à le pratiquer. Savoir quelle puissance appliquer sur quelle zone, reconnaître une peau qui chauffe trop, adapter le protocole à une cliente de cinquante ans et à une autre de trente, décider quand refuser la séance : cela s'apprend.

Ma formation radiofréquence visage reprend ces points un par un, avec le protocole complet et les réglages. Elle se suit entièrement à distance, à votre rythme, et vous pouvez la faire financer par le FAFCEA, sous réserve d'éligibilité et d'acceptation du dossier.

Une question sur votre situation ou sur un appareil qu'on vous propose ? Écrivez-moi, je réponds moi-même.